DEMANDE D’AUTORISATION D’OUVRIR
UN DEBIT DE BOISSONS TEMPORAIRE
ASSOCIATION NON SPORTIVE
	
Monsieur le Maire,

Je soussigné(e) :………………………………………………………………………………………

Association : …………………………………………………………………………………….……

En qualité de : ………………………………………………………………………………….…….

Téléphone : ……………………………………Courriel : …………………………………….….....

Agrément n° : …………………………………………………………………………………….….

Domicilié(e) : ………………………………………………………………………………….…….

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Ai l’honneur de solliciter, conformément à l’article L. 3334-2 du Code de la Santé Publique, l’autorisation d’ouvrir un débit temporaire de boissons de :

□  Groupe III  qui comprend  

Groupe 1 : boissons sans alcool (eaux minérales ou gazéifiées, jus de fruits ou de légumes non fermentés ou ne comportant pas, à la suite d’un début de fermentation, de traces d’alcool supérieures à 1,2 degré, limonades, sirops, infusions, lait, café, thé, chocolat.)
Groupe 3 : boissons fermentées non distillées et vins doux naturels (vin, bière, cidre, poiré, hydromel auxquelles sont joints les vins doux, ainsi que les crèmes de cassis et les jus de fruits ou de légumes fermentés comportant de 1,2 à 3 degrés d’alcool, vins de liqueur, apéritifs à base de vin et liqueurs de fraises, framboises, cassis ou cerises, ne titrant pas plus de 18 degrés d’alcool pur).

Nature de la manifestation: …………………………………………………………………………

Lieu de la manifestation: ……………………………………………………………………………

Date de la manifestation : …………………………………………………………………………..

Horaires du débit de boisson projeté (48h00 maximum) :…………………………………………..

Tampon de l’association Obligatoire

Fait à ……………………., le…………………..……….
Signature